افهم برنامج ميديكير أدفانتج قبل أن تختار.
يُعد ميديكير أدفانتج، الذي يُسمى أيضاً الجزء C، طريقة أخرى لتلقي مزايا الجزء A والجزء B من ميديكير من خلال خطة خاصة معتمدة من ميديكير. تتضمن معظم الخطط تغطية الأدوية في الجزء D وتقدم بعضها مزايا إضافية.
اطلب مراجعة الخطةتحقق من منطقة خدمتنا
ما الذي يجب مقارنته
الأطباء والمستشفيات
تحقق مما إذا كان مقدمو الرعاية الصحية والمرافق التي تستخدمها ضمن شبكة الخطة وما إذا كانت الإحالات مطلوبة.
إجمالي التكاليف
راجع القسط، والخصم، والدفعات المشتركة، والتأمين المشترك، والحد الأقصى السنوي للدفع من الجيب – وليس فقط القسط الشهري.
تغطية الأدوية الموصوفة
تتضمن معظم خطط مزايا الرعاية الصحية (Medicare Advantage) الجزء (D). تأكد من تغطية أديويتك والصيدليات المفضلة لديك.
مزايا إضافية
قد تتضمن بعض الخطط مزايا طب الأسنان، أو الرعاية الصحية للعين، أو السمع، أو اللياقة البدنية، أو النقل، أو المنتجات التي تصرف بدون وصفة طبية (OTC). تختلف الإتاحة والحدود.
كيف يمكن لـ Gala Health المساعدة
يمكننا مراجعة خطط مزايا رعاية ميدي كير (Medicare Advantage) التي نمثلها في مقاطعتك باستخدام أطبائك، ووصفاتك الطبية، وميزانيتك، وأولويات مزاياك.
قارن الخطط المُملَكةلا تقدم Gala Health كل خطة متاحة في منطقتك. تختلف توفر الخطط والمزايا حسب المقاطعة، والأهلية، وشركة التأمين، وسنة الخطة. اتصل بـ Medicare.gov أو 1-800-MEDICARE للحصول على معلومات حول جميع الخيارات.
قائمة تحقق ميدي كير أدفانتج للأشخاص الذين يبلغون سن 65
إذا كنت تبلغ سن 65، فإن فترة التسجيل الأولية لـ ميدي كير تستمر عادة سبعة أشهر: الأشهر الثلاثة التي تسبق شهر ميلادك، وشهر ميلادك، والأشهر الثلاثة التي تليه. قبل مقارنة خطط ميدي كير أدفانتج للمرة الأولى، تأكد من تواريخ سريان الجزء A والجزء B.
ابدأ قبل عيد ميلادك الـ 65 بحوالي ثلاثة أشهر
أنشئ قائمة بالأطباء، والمستشفيات، والوصفات الطبية، والصيدليات، واحتياجات السفر، والمزايا التي تستخدمها أكثر من غيرها.
قارن بين برنامج ميديكير الأصلي وميزة ميديكير
ضع في اعتبارك حرية اختيار مقدم الخدمة، والشبكات، والإحالات، وتغطية الأدوية، والأقساط، وتقاسم التكاليف، والحد الأقصى السنوي للدفع من الجيب.
تحقق من التفاصيل قبل التسجيل
تحقق من كل مقدم خدمة وكل دواء مباشرة مقابل معلومات الخطط الحالية الخاصة بالرمز البريدي والمقاطعة التي تقيم فيها.
أنواع خطط ميزة ميديكير الشائعة
خطط منظمة الصيانة الصحية (HMO)
تستخدم عادةً شبكة محددة لمقدمي الخدمات وقد تتطلب إحالات للمتخصصين.
خطط منظمة المزودين المفضلة (PPO)
غالبًا ما تسمح تلقي الرعاية خارج الشبكة بتكلفة أعلى وعادةً لا تتطلب إحالات.
خطط الاحتياجات الخاصة
تخْدِم خطط SNPs الأشخاص الذين يستوفون معايير أهلية محددة، مثل حالات مزمنة معينة أو الأهلية المزدوجة لماديكير وماديكيد.
أنواع الخطط الأخرى
قد تتوفر خطط PFFS وخطط حسابات الادخار الطبي في بعض المناطق وتخضع لقواعد مختلفة.
الأسئلة الشائعة حول بلوغ سن 65 وماديكير أدڤانتج
هل أفقد برنامج ماديكير إذا اخترت خطة ماديكير أدڤانتج؟
لا. تظل مسجلاً في برنامج ماديكير، ولكنك تتلقى مزايا الجزأين أ وب من خلال خطة ماديكير أدڤانتج.
هل يمكن أن تبلغ قسط التأمين لخطة ماديكير أدڤانتج 0 دولار؟
بعض الخطط تفعل ذلك، ولكنك عادةً تستمر في دفع قسط الجزء ب، وقد تُطبق خصومات أو دفعات مشتركة أو نسبة تحمل أخرى.
هل ستعمل خطتي أثناء السفر؟
يتم تغطية طوارئ والرعاية العاجلة حسب الاقتضاء، ولكن الوصول الروتيني خارج المنطقة يعتمد على نوع الخطة وقواعد الشبكة.