مقارنة التغطية
يوفر كلا المسارين تغطية رعاية المسنين، لكنهما ينظمان التكاليف، والشبكات، وتغطية الأدوية، والمزايا الإضافية بطرق مختلفة.
تتضمن رعاية المسنين الأصلية الجزأين (أ) و(ب). يمكنك بشكل عام مراجعة أي مقدم خدمات يقبل رعاية المسنين على مستوى الدولة. يمكن خطة منفصلة للجزء (د) توفير تغطية الأدوية الوصفية، ويضيف بعض الأشخاص تأمين مكملات رعاية المسنين للمساعدة في تغطية بعض التكاليف النثرية.
يتم تقديم خطوط ميزة رعاية المسنين من قبل شركات تأمين خاصة معتمدة من برنامج رعاية المسنين. وهي توفر مزايا الجزأين (أ) و(ب) وغالباً ما تتضمن تغطية الجزء (د). تختلف الشبكات، والإحالات، والمشاركات في التكاليف، والمزايا الإضافية حسب الخطة ومنطقة الخدمة.
توفر رعاية المسنين الأصلية إمكانية الوصول على نطاق واسع لمقدمي الخدمات. قد تستخدم خطط ميزة رعاية المسنين شبكات محلية أو إقليمية وقواعد مختلفة للرعاية خارج الشبكة.
عادةً ما يختار المستفيدون من رعاية المسنين الأصلية خطة منفصلة للجزء (د). تتضمن العديد من خطط ميزة رعاية المسنين تغطية الأدوية الوصفية في خطة واحدة.
قارن بين الأقساط، والخصومات، والمشاركات في التكاليف، والتأمين المشترك، والحدود السنوية. تختلف التكاليف حسب خيار التغطية، والخطة، والخدمات المستخدمة، والأهلية.
ضع في اعتبارك عدد مرات سفرك أو إقامتك في ولاية أخرى. قد يختلف الوصول إلى مقدمي الخدمات خارج نطاق خدمة الخطة باستثناء حالات الطوارئ أو الرعاية العاجلة الضرورية.
تتضمن بعض خطط ميزة رعاية المسنين مزايا خاصة بالخطة للأسنان، أو الرؤية، أو السمع، أو اللياقة البدنية، أو النقل، أو الأدوية التي لا تتطلب وصفة طبية. تختلف التوافرية والحدود.
قد تتطلب خطط ميزة رعاية المسنين إحالات أو تفويضاً مسبقاً لخدمات معينة. لدى رعاية المسنين الأصلية قواعد ومتطلبات تغطية مختلفة.
لا تقدم جالا هيلث (Gala Health) كل خطة متاحة في كل منطقة. قد تتغير مزايا الخطة، والتكاليف، والشبكات، وقوائم الأدوية، والتوافر حسب المقاطعة وسنة العقد.
يعتمد الخيار الأنسب على احتياجاتك الطبية، وأدويتك، ومقدمي الخدمات المفضلين لديك، وعادات سفرك، وميزانيتك، ومدى ارتياحك لقواعد الخطة. راجع تفاصيل الخطة كاملة وتأكد من مشاركة مقدم الخدمات قبل التسجيل.
يمكن أن تساعدك جالا هيلث في مقارنة معلومات الخطة بناءً على أدويتك، وأطبائك، والصيدليات المفضلة لديك، وميزانيتك، وأولويات التغطية الخاصة بك.
اطلب مراجعة الخطة